GENİTAL ESTETİK
GENİTAL ESTETİK
Lichen sclerosus atroficus (Liken skleroz); kadınlarda genellikle genital bölgeyi tutan, otoimmün, kronik, enflamatuar ve iyi huylu bir deri hastalığıdır. Nedeni tam olarak bilinmemekle beraber genetik, hormonal, otoimmün, enflamatuar sebebleri olan multifaktöriyel bir hastalık olduğu düşünülmektedir. Kesin teşhisi klinik bulgular ve biyopsi ile konulabilmektedir.
Liken skleroz hastalarında en sık görülen bulgular; genital bölgede ağrı, yanma, batma hissi, kaşıntı, dar pantolon giyememe, disparoni, cinsel haz alamama, orgazm sorunları ve dizüridir. Bu hastalar yeterince tedavi alamadığında vulvar yapı ilerleyici olarak bozulur; iç ve dış dudaklar silikleşerek kaybolur, klitoris gömülür ve vajina girişi (introitus) daralır.
Nadiren de olsa liken skleroz tedavi edilmediği takdir de Vulvar skuamöz hücreli karsinoma dönüşebilir. Bu nedenle tedavi öncesi biyopsi alınması ve seri biyopsilerle süreç takip edilmelidir.
LS tedavisi kronik bir süreci içerir. Kesin bir tedavisi olmamakla beraber düzenli takip ve tedavilerle semptomları en aza indirmek amaçlanır. Bölgesel olarak verilen klobetazol propionat gibi ultra potent steroidler bir yandan dokudaki enflamasyonu baskılarken, diğer yandan uzun süreli kullanımda ciltteki atrofiyi daha da arttırmaktadır. Bu nedenle 2 aydan daha uzun süreli kullanımdan kaçınılmalıdır. Genellikle önerilen 6-8 haftalık günlük kullanımdan sonra, dozun haftada 2-3’e düşürülmesi şeklindedir.
Semptomatik tedavisinde fraksiyonel lazerler kullanılabilmektedir. Lazerle liken skleroz tedavisi; hafif sedasyon anestezisi veya lokal anestezi eşliğinde yapılabilir. Genellikle eş zamanlı PRP tedavisi de eklenir. Ayrıca gömülü klitoris, perineal skarlaşma veya vajinal introitus darlığına bağlı fonksiyonel şikayetler de varsa aynı seansta basit cerrahi işlemler de yapılabilir. Semptomatik iyileşme süreci 2-3 hafta içerisinde olacaktır. Hastalığın takibinde tekrarlayan seanslar gerekmektedir.
Lazerle liken skleroz tedavi fiyatları; hastalığın şiddetine, uygulanacak ek tedavilere ve seans sayısına göre belirlenir. Cerrah işlem de planlanılan durumlarda önceden muayene önerilmektedir.
- GENİTAL ESTETİK