CİNSEL SAĞLIK
CİNSEL SAĞLIK
Kızlık zarı; vajina girişinde yer alan ince bir deri parçasıdır. Hem anatomik hem de sosyokültürel açıdan önemi büyük olan kızlık zarı hakkında en çok merak edilen 10 soruyu cevaplayalım.
Kızlık zarı; vajinal kanalın girişinde yaklaşık 2-3 cm içeride olan bir deri parçasıdır. Ortası boş kenarda bir halka yapısı şeklinde görülür. Genellikle 1.5-2 mm kalınlığında, yumuşak kıvamda bir zardır.
Kızlık zarı, ilk cinsel ilişkide, parmak veya yabancı bir cismin vajinaya sokulması ile bütünlüğünü kaybeder. Halk arasında sanılanın akine kızlık zarı bozulunca tamamen kaybolmaz sadece zar cidarında kalıcı açıklıklar oluşur. Bu görünüme de bozulmuş kızlık zarı adı verilir.
Kızlık zarı muayenesi; birkaç saniye süren, herhangi bir alet kullanmadan sadece göz ile yapılan basit bir muayenedir. Jinekolojik masada her iki iç dudak açılarak zarın bütünlüğü kontrol edilir. Kızlık zarı muayenesi adli bir muayene olabilir. Özellikle savcılığa intikal eden durumlarda kayıt altına alınması gerekir. Ancak sadece şüphesi olan kişilerde kendi rızası ile muayene edilebilir. Özel kliniklerde kızlık zarı muayenesi kayıt altına alınmaz.
Kızlık zarı çoğu zaman vajina içine bir cisim alınca bozulur. Nadiren de olsa dışardan sürtünme ya da mastürbasyon ile bozulabilir. Bazen de travmalar neticesinde zedelenebilir. Kızlık zarının bozulması lekenlenme tarzı kanama ya da ağrı ile kendini bell eder. Bu şüphede olanlara yapılan basit bir jinekolojik muayene ile kızlık zarının bozulup bozulmadığı anlaşılabilmektedir. Bu özel jinekolojik muayeneye “kızlık zarı muayenesi” “bekaret kontrolü”veya “bekaret muayenesi” gibi değişik isimler verilmektedir.
Kızlık zarının dikimi, vajina girişindeki kızlık zarının parçalarına yapılan bazı cerrahi tekniklerle zarın bütünlüğünün sağlanmasıdır. Tıbbı olarak ‘Himenoplasti’ adı verilir. Ayrıca himenoplasti bir çeşit genital estetik operasyondur.
Kızlık zarı dikimi, genellikle rızası dışında ilk cinsel birleşmeyi yaşamış kişilere uygulanmaktadır. Ayrıca genital travma sonrası zedelenen kızlık zarı da tamir edilebilir. İstemediği şekilde ilk birlikteliğini yaşayan ya da yaşadığı ilişkiden sonradan pişmanlık duyan kızlarda geçmişi unutmak ve yeni bir başlangıç yapmak için tercih edilmektedir.
Kızlık zarı tamiri sonrasında amaç ilk cinsel birleşmede az veya çok kan gelerek bekaret simgesinin gösterilmesidir. Çoğu zaman cinsel birliktelikte hiç fark edilmeyen bu durum yapılan basit bir jinekolog muayenesi ile anlaşılabilir.
Kızlık zarı dikimi iki şekilde yapılmaktadır: Uzun süreli (kalıcı dikim) ve Kısa süreli onarımlar (Geçici dikim).
1.Uzun süreli kızlık zarı dikimi (kalıcı kızlık zarı): Yakın zamanda planlanan bir cinsel ilişki olmadığı durumda tercih edilmektedir. Uzun vadeli kızlık zarı onarımları flep operasyonları, mikrocerrahi ile primer onarım ve vajina daraltma ile primer onarım şekillerinde olabilir.
Uzun süreli kızlık zarı dikiminde en fazla tercih edilen yöntem “flep yöntemi” olarak bilinmektedir. Bu yöntemde vajina alt duvardan çıkarılan doku parçası vajina yan duvarına kızlık zarı olarak dikilir. Bu doku parçası ile vajinal giriş daralır ve cinsel ilişki sırasında yeni oluşturulan kızlık zarı açılarak kan gelir.
Mikrocerrahi ile kızlık zarı dikimi ise diğer bir kalıcı kızlık zarı onarımı operasyonudur.
Bu işlem aşırı derecede zedelenmemiş kızlık zarlarında yapılabilir. Kızlık zarının kalan kısımlarının uçları önce makas ile açılır sonra da karşılıklı uçlar mikrocerrahi yöntemi ile yeniden bir araya getirilir. Bu şekilde kalıcı himen onarımı (Kızlık zarı dikimi) gerçekleşmiş olur. Çoğu zaman rutin bir jinekolojik muayenede kızlık zarının dikildiğinin anlaşılamaması dğer yöntemlere göre avantajlı yanıdır. Bu yöntem tecrübeli kişiler tarafında uygulanmalıdır.
Vajina daraltma ile kızlık zarı tamiri ise genellikle genital estetik operasyonlar arasındadır. Özellikle çok sayıda cinsel ilişki, düşük, kürtaj ve doğum sonrası vajina daraltma ameliyatları ile birlikte mikrocerrahi yöntemi kullanılarak yapılır.
2. Kısa süreli kızlık zarı dikimi (geçici kızlık zarı): Kısa süreli kızlık zarı dikimi 1 hafta içerisinde cinsel birleşmenin yaşanacağı durumlarda yapılmaktadır. Kısa süreli kızlık zarı onarımında vajina girişindeki artık kızlık zarı parçalarına atılan dikişler ile vajina ağzı daraltılarak ilk ilişkide kan gelmesi sağlanır. Kısa vadeli kızlık zarı onarımı olarak da adlandırılan bu işlem genellikle lokal anestezi eşliğinde ortalama olarak 5-10 dakikalık bir sürede yapılmaktadır.
- CİNSEL SAĞLIK
Kızlık zarı dikimi sonrası başarı şansı seçilen yönteme, cerrahın tecrübesine ve hastanın dokusuna göre değişkenlik göstermektedir. Bu üç faktörün tam olduğu durumlarda kızlık zarı dikimi sonrası başarı şansı %100 e yakındır.
Cerrahi başarıyı kalıcı hale getirmek için dikim sonrası dikkat edilmesi gereken kurallar vardır. Bu kurallar;
Kızlık zarı onarımı fiyatları yapılacak cerrahi tekniğe, kullanılacak malzemelere, anestezi şekline ve yapılacak merkeze göre değişkenlik göstermektedir. Ayrıca kızlık zarı onarımı ile eşzamanlı yapılacak genital estetik operasyonlar ve kozmetik jinekoloji uygulamaları da kızlık zarı dikimi ücretlerini değiştirmektedir.